О ВНЕДРЕНИИ ЗАКОНА РК «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ»

В пресс-клубе телеканала «Дидар» прошел брифинг с представителями средств массовой информации города Жезказгана на тему: «Информационно-разъяснительная работа по внедрению обязательного социального страхования в Республике Казахстан». В брифинге приняли участие первый заместитель председателя ЖФ партии «Нұр Отан» Гульмира Каженова, директор медицинского колледжа Ляззат Ранова, главный специалист отдела внутренней политики акимата города Жезказгана Асем Жумакулова.

С основным докладом выступила преподаватель медицинского колледжа Людмила Шлегель, прошедшая обучение при Министерстве здравоохранения и социального развития. Ею было отмечено, что 16 ноября 2015 года был принят Закон РК «Об обязательном медицинском страховании», который частично вводится в действие с 2017 года. Данный закон разработан с учетом передового международного опыта, основан на солидарной ответственности государства, работодателя и каждого гражданина, и в полном объеме начнет реализовываться с 1 января 2018 года.
Обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) – это форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья в случае наступления болезни, травмы, беременности, родов, инвалидности и старости. ОСМС гарантирует всем застрахованным гражданам Казахстана, независимо от пола, возраста, социального статуса, места проживания и доходов, равный доступ к медицинской и лекарственной помощи. Внедрение ОСМС позволит повысить качество оказываемых медицинских услуг и необходимо для достижения общественной солидарности, укрепления собственного здоровья, разделения бремени охраны здоровья населения.
С 2017 года в Казахстане будет внедрена смешанная система финансирования здравоохранения: гарантированный государством объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), добровольное медицинское страхование и платные медицинские услуги
Базовый пакет включает гарантированный государством объем медицинской помощи и финансируется за счет республиканского бюджета (ГОБМП), который будет доступен для всех граждан РК и оралманов. Пакет ОСМС включает объем медицинской помощи сверх ГОБМП, финансируется за счет обязательных страховых взносов государства, работодателей и работников в фонд ОСМС. Его могут получать лица, являющиеся участниками ОСМС. Пакет из ДМС будет предусмат-ривать индивидуальный пакет медицинских услуг, финансируемый за счет добровольных страховых взносов граждан или работодателей в фонды добровольного медицинского страхования (ДМС). Перечень услуг определяется на договорной основе. Система ОСМС будет построена на обязательных страховых платежах государства, работающего населения, работодателей и самозанятого населения.
Законом также предусмотрены категории граждан, которые будут освобождены от уплаты взносов в фонд, такие как: дети, многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» или получившие ранее звание «Мать-героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени, участники и инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды, лица, зарегистрированные в качестве безработных, лица, обучающиеся и воспитывающиеся в интернатных организациях, лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования в форме резидентуры, лица, находящиеся в отпусках в связи с рождением ребенка (детей), усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет, неработающие беременные женщины, а также неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка (детей) до достижения им (ими) возраста трех лет, пенсионеры, военнослужащие, сотрудники специальных государственных органов, сотрудники правоохранительных органов, лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности), лица, содержащиеся в изоляторах временного содержания и следственных изоляторах.
По прогнозам экспертов, в результате введения ОСМС значительно повысятся уровень оказания медицинской помощи в стране, защита прав и интересов граждан, также появится возможность увеличить заработную плату медработникам. Больницы смогут приобретать высококлассное оборудование и дорогие медикаменты. ОСМС позволит человеку пройти обследование и, в случае необходимости, получить лечение, не выделяя на эти цели наличные средства из своего бюджета. Таким образом, внедрение ОСМС позволит, в первую очередь, повысить качество оказываемых медицинских услуг. Уже создана Объединенная комиссия по качеству медицинских услуг (по опыту Германии), которая регулирует вопросы стандартизации клинических протоколов диагностики и лечения, медицинского образования, лекарственного обеспечения и аккредитации медицинских организаций.
По окончании информационно-разъяснительного доклада организаторы мероприятия ответили на вопросы журналистов и выразили надежду на то, что представители СМИ станут надежными проводниками работы по внедрению ОСМС среди населения города.