Скарлатина. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни

Скарлатина — это заболевание, вызванное, как правило, бактерией стрептококка группы А.

Передается: 
1) воздушно-капельным путем: Заразиться можно при общении с носителем или больным. Именно так заболевание распространяется обычно в детском саду. Способствуют этому разговоры, кашель. Мелкие капли слюны с возбудителями заболевания выделяются в воздух, потом их вдыхает другой человек, бактерия попадает в его дыхательные пути; 
2) иногда контактно-бытовым путем: Инфекция передается через предметы обихода, которыми пользовался больной. Это могут быть постельное белье, полотенце, посуда , игрушки и т.д.; 
3) пищевым путем: во время приготовления еды на нее могли попасть бактерии. Особенно опасными в данном случае являются молочные продукты, которые не кипятили и не подвергали любой термообработке; 
4) в редких случаях инфекция передается через повреждённые кожные покровы: особенно при наличии на коже порезов и ссадин. Болезнь часто поражает детей от 2-10 лет. Последнее время встречается и среди взрослых.
Инкубационный период (скрытый период) может оставлять до 12 дней. В среднем 2-7 дней. Симптомы скарлатины у детей и у взрослых следующие:
1. Повышение температуры до 38*С-З9*С.
2. Слабость.
3. Лихорадка.
4. Увеличение лимфоузлов.
5. Специфическая скарлатиновая сыпь (мелкие точки, преимущественно локализованные на щеках, в паху, на боках, со сгущением на сгибах конечностей, лицо одутловатое. Вокруг носа и губ участок кожи очень бледный, что создает резкий контраст с малиновыми губами и щеками, в глазах блеск) держится 3-7 дней.
6. Скарлатиновый язык (зернистый, малинового цвета), симптом проявляется на 2-4 день болезни.
7. Ангина. Обычно протекает сильнее, чем обычно.
8. Шелушение. Появляется после исчезновения сыпи.
Лечение должно быть комплексным: строгий постельный режим, прием антибиотиков и соблюдение диеты. Для быстрого выздоровления постельный режим должен длиться не меньше недели и в течение 20 дней не рекомендуется выходить на улицу. Необходимо избегать переохлаждения и перегрева, которые могут привести к активности ещё неуничтоженной инфекции.
Лечение проводится дома. Особенности течения скарлатины у взрослых:
 Все последствия скарлатины у взрослых объясняются возбудителем болезни. Стрептококк этой разновидности способен влиять на организм человека с 3-х сторон. Bо-первых. он отравляет токсинами, которые плохо воздействуют на надпочечники, нервную систему, кровеносные сосуды, а также нарушают метаболизм. Во-вторых, он вызывает аллергическую реакцию, что считается наиболее опасным вариантом. В-третьих, это септическое воздействие, т. е. бактерия распространяется по крови по всему телу, вызывая очаги гнойного воспаления в разных органах и системах.
Выделяют ранние осложнения скарлатины:
1. Некротическая ангина. В дальнейшем может вызвать отмирание слизистых прослоек на миндалинах.
2. Параамигдалический абсцесс. Гнойные массы скапливаются в носоглотке.
3. Лимфаденит. Воспаляются лимфатические узлы.
4. Отит. Воспаляется средний отдел уха.
5. Фарингит. Воспаление поражает стенки глотки.
6. Синусит. Воспалительные процессы развиваются в околоносовой пазухе.
7. Абсцесс в почках и печени.
8. Сепсис-заражение крови.
Наиболее серьезными поздними осложнениями являются:
1. Поражение клапанов сердца.
2. Синовит (воспалительные процессы серозного типа в суставах).
3. Ревматизм (поражение крупных суставных сочленений).
4. Гломерулонефрит (воспалительные процессы в почках).
Ранние осложнения проявляются примерно через 3-4 дня после того, как начинается болезнь. Но наиболее опасными являются поздние последствия.
Профилактика
Для недопущения и предотвращения заражения принимают следующие превентивные меры:
1. прием осенью, зимой и весной витаминов и микроэлементов в виде свежих овощей, фруктов и витаминных комплексов;
2. при вспышке инфекции в детском заведении воздержитесь от посещения, избегайте общественных мест в эпидемические периоды;
3. обучение ребенка правилами личной гигиены (не трогать лицо грязными руками);
4. если среди членов семьи есть заболевший, выделите ему отдельную посуду, приборы, полотенце и постельные принадлежности;
5. проветривание помещения.
Профилактика в детском саду
При выявлении скарлатины группа ставится на карантин, малыши, имевшие контакт с заболевшим, наблюдаются в течение недели. Исключают контакты с детьми из соседних групп. Проводится обработка помещения специальными растворами, включают кварцевые лампы для уничтожения микробов. Детей осматривают, измеряют температуру.
Б.М. БАЯЗИТОВА, 
заведующая инфекционным отделением КГП «Многопрофильная больница 
города Жезказгана».